Бачили, як цвітуть дерева і квіти навколо? Краса, правда ж? Неймовірні пейзажі та квіткові аромати, а також ненав'язливе дзижчання комашок, для яких зараз саме пора, для декого можуть стати причиною поганого самопочуття. Усе через алергічні реакції, спричинені пилкуванням дерев чи укусами комах.
Як пережити сезонну алергію та чому важливо уважно ставитись до найменших її проявів, розповідає лікарка-педіатр та дитячий алерголог КНП «Володимирецька багатопрофільна лікарня» Лариса Гіль.
– Упродовж останніх десятиліть алергічні хвороби стали дуже поширеними серед дітей та дорослих. Це бронхіальна астма, алергічний риніт, атопічний дерматит, медикаментозна алергія тощо. Алергічні прояви можуть бути різними, від набряку, почервоніння, свербежу і аж до анафілактичного шоку, який у рідкісних випадках може настати після укусу комах.
Сезонний риніт
Алергічний риніт – те, з чим приходять батьки зараз найчастіше, починаючи з березня. Це сезонна проблема, яка чатує на дітей у теплу пору року. Починають цвісти різні рослини. Алергічний риніт дуже поширений зараз як серед дітей, так і серед дорослих, і кількість хворих росте. Батьки можуть його легко сплутати з чимось, бо він розпочинається, як звичайне ГРВІ: чхання, нежить, прозорі виділення з носа, свербіж у носі та піднебінні, може бути покашлювання, почервоніння очей.
Проте зазвичай вже за тиждень симптоми ГРВІ зникають, а алергічний риніт може тривати значно довше, навіть весь сезон. Це якщо дитина має алергію на кілька алергенів пилку. Тоді все це триватиме періодично аж до холодів: дерева перестають пилкуватися і симптоми проходять.
Полегшити симптоми чи загартувати організм
Алергічний риніт вважається хронічним захворюванням. Воно лікується єдиним методом: коли дитина чи дорослий упродовж 3-5 років приймає дози алергену, від мінімальних і поступово збільшуючи кількість. Таким чином організм загартовується та виробляє нечутливість до алергену. Звісно, таке лікування тривале та недешеве, хоча теж все залежить від препаратів, які застосовуються: вітчизняних чи закордонних. Проте це єдиний дієвий метод, з допомогою якого можна позбутися алергічного риніту.
Усі інші препарати, які використовуються у період загострення, допомагають полегшити симптоми, але не лікують.
Метод, який застосовують для лікування упродовж років, лише нещодавно почали застосовувати у наших умовах, тож батьки поки насторожено реагують на такий варіант терапії. Загалом його застосовують для тих пацієнтів, які не можуть зняти симптоми алергічного риніту звичайними препаратами, а також для тих, у кого симптоми поєднуються із бронхіальною астмою. Адже часто буває так, що у діток починається риніт, який з часом переростає у астму. А це вже серйозно.
Жити з алергією чи переселити кота
Не потрібно закривати очі на те, що дитина десь трохи почихала, посвербіли чи почервонілий очі, згодом минуло, а на наступний рік все повторилося. Якщо це захворювання не лікувати, то з кожним роком його перебіг стає складнішим.
Тому треба правильно поставити діагноз, і не лікувати дитину самостійно вдома. Лікування для кожного пацієнта теж відрізняється: призначаються специфічні препарати від алергії внутрішньо, і з гормональним вмістом, і комбіновані препарати.
І бажано виявити, на що саме алергія. Для цього потрібно здати кров на виявлення антитіл до алергенів. Такий аналіз можна зробити у нашій лабораторії.
Є комплексний аналіз на найпоширеніші алергени, у наших лабораторіях він коштує в межах тисячі гривень. Цей аналіз виявляє реакцію на харчові алергени, пилок, кліщі домашньої пилюки тощо. Але якщо батьки підозрюють, на що може бути алергія, бо, наприклад, щось зацвіло і відразу з'явилися симптоми, то можна здати аналіз на виявлення одного алергену, це 100 гривень. Зазначу, що цей аналіз не здається щороку, а одноразово.
Але також не треба забувати, що часто проявам алергічних реакцій можуть передувати якісь проблеми із шлунково-кишковим трактом, застої жовчі, порушення роботи підшлункової, гормональні проблеми, тобто треба загальне обстеження проводити. Якщо все добре при загальному обстежені, тоді вже варто здати аналізи на алергени.
Коли причина вже буде відома, тоді можна якимсь чином із нею боротися. Наприклад, якщо ти знаєш, що тече з носа на амброзію, а вона в тебе біля дому росте, то її треба прибрати. Чи якщо у тебе вдома є кіт, а ти пчихаєш весь час, то тоді кота треба в село. Адже допоки алерген не прибрати, доти й будуть симптоми.
Тож основне – уникати контакту з алергеном, наскільки це можливо.
Неприємно, але мине
Хто має ці риніти, то знає, що це не дуже приємне явище: бо у тебе з носа тебе, очі і вуха чухаються, ти весь набряклий, на вулицю вийти не можеш, бо там тобі ще гірше.
У такому випадку перед виходом надвір варто зволожити ніс звичайним сольовим чи фізрозчином, щоб менше все туди прилипало. Можна одягнути маску та окуляри (зараз на це вже ніхто не звертає уваги). Прийшов з вулиці – змий із себе усе в душі, аби не провокувати загострення.
Ну, і специфічне лікування: протиалергічні, гормональні краплі в ніс. Знаю, що кажу, бо сама стала заручником алергічного риніту, який проявився у мене через кілька років після пологів. У мене він розпочнеться за тиждень-два і триватиме до двох місяців.
Інколи симптоми створюють безліч неприємних відчуттів, мусиш випити таблетку чи запшикати нісі тоді ти відчуваєш себе людиною. Мені, дякувати Богу, таки допомагають ці засоби зняти симптоми.
Шкідливе «щоб мама не бачила»
До слова, алергічні захворювання процвітають через надмірну чистоту, стерильність та цивілізованість, як вважається. В Україні, наприклад, за статистикою приблизно у 40% дітей приховані чи недіагностовані форми алергії. Це коли батьки не звертаються до лікарів чи самі вдома якось лікують висипи й дерматити. Загалом же прогнозують, що вже в недалекому майбутньому половина населення світу матиме хоч якесь алергічне захворювання. Тож питання дуже актуальне.
У своїй практиці зустрічала різних пацієнтів. Є батьки, які свідомо відносяться, а є ті, які прийшли, проконсультувалися раз і більше не приходять. А є ті, що здають аналізи, лікуються, консультуються – і ми бачимо результат.
Але тут треба наполегливість. Бо якщо ти пишеш дитині лікування коли, наприклад, харчова алергія, і кажеш батькам «не можна їсти шоколад», а через тиждень дитина приходить вся у висипі і кажуть «тато, щоб мама не бачила, дав шматочок шоколаду», ефекту не буде. Тобто, як і при лікуванні будь-якої хвороби, треба відповідально відноситися, лиш тоді буде бажаний результат.
Інколи алергію можна «перерости»
Бувають випадки, коли алергічне захворювання можна «перерости». Це стосується, наприклад, атопічного дерматиту. Воно теж має у своїй структурі часто алергічний компонент, прояви бувають ще до року в діток. Вважається, що більшість до шкільного віку це захворювання «переростають».
Може бути й таке, що у дитини була підвищена алергічна реакція на якісь продукти однократно чи кілька разів, але це не означає, що ти все життя вже його не будеш їсти. Ти лікуєшся, якийсь час його виключаєш з раціону, але згодом по трішки можна його пробувати.
Звісно, коли були такі реакції, шо ти з'їв полуницю і в тебе шок, ти впав і трохи не вмер, тоді доведеться зовсім не вживати такий продукт. Але якщо був висип, чи кропив'янка чи інші не дуже складні реакції, то можливо, що дитина зможе вживати той продукт, звісно, в маленьких кількостях, а не за раз відро. Бо ж тоді до організму відразу потрапляє велика концентрація того алергену.
Тож дитина не буде все життя обмежена в чомусь, лише у складних випадках.
Комарі, кліщі та інші неприємності
Кліщі рідко викликають складну алергічну реакцію, зазвичай це лише місцеве почервоніння, припухлість. Хоча теж треба вміти відрізняти місцеву реакцію хвороби Лайма, яка може виникнути після укусу та небезпечна, якщо не лікувати.
На комарів можуть бути теж місцеві реакції. Їх можна зняти звичайними мазами (феністил, псилобальзам) та протиалергічними препаратами всередину.
Складні реакції можуть виникнути на укуси бджіл, ос, шершнів, джмелів. Від першого в житті укусу таких комах реакції важкої не повинно бути. Організм має познайомитися з тим алергеном, виробити на нього специфічні антитіла. І чим більше організм з тим алергеном стикається, тим гірші можуть бути реакції. Тому коли алергіка на бджолину отруту кусає бджола, то він може померти. У всьому цивілізованому світі (сподіваюсь, це буде і в Україні), люди, які знають, що мають таку алергію, особливо ті, які працюють у лісі, мусять мати при собі шприц-ручку з адреналіном. Такий є і в Україні, але коштує понад тисячу гривень на два роки придатності. Тож люди носять такий всюди з собою, бо алергічна реакція миттєва, лише кілька хвилин; швидка не встигне приїхати. У нас собі такий дозволити можуть лише багаті і свідомі люди.
Загалом, якщо збираєтесь до лісу, треба мати відповідний захист: закритий одяг, кепку, взуття. І репеленти, які дозволені діткам. До слова, є різні розрекламовані браслети з репелентами чи спреї, які насправді не дають жодного ефекту. І коли питаєш рибалок, чи допомагають такі у захисті від комарів, то часто кажуть, що ні. Тепер комахи теж мають стійкість до усіляких засобів.
Якщо ж дитинка зовсім мала, до року, то це має бути зовнішній захист: пелюшки, москітні сітки тощо. Якщо ж комаха таки вкусила, то є препарати, які можна з народження, той самий феністил, аби дитинка не розчісувала місце укусу та не занесла туди інфекцію.
Якщо немає алергії, то можна також спробувати розпилювати у приміщенні ефірні олії. Але теж все індивідуально. Я більше віддаю перевагу москітним сіткам, так безпечніше.
Насамкінець ще раз нагадаю про небезпеку самолікування: краще прийдіть на консультацію у дитячого алерголога я приймаю за скеруванням від сімейного лікаря.
І будьте здорові!
