5 травня світ відзначив День акушера – спеціалістів тієї області медицини, що буквально першими приймають у цьому світі кожне новонароджене дитя. Про щоденні клопоти і радощі професії, обраної серцем і душею, розповіла акушер-гінеколог Тетяна Гудзь.
Тетяна Миколаївна працює гінекологом у Володимирці вже 26 років. За весь цей час виросло ціле нове покоління, от вона й жартує, – стала вже сімейним акушером. До неї на огляд і облік вже приходять жінки, яким колись самим допомагала народитись. А скільки за ці роки прийняла пологів, скільки прийняла дітей у породіль – вже і з ліку збилась: більше п’яти тисяч точно!
Родом з Житомирщини, любов до медицини від бабусі-травниці
Під її кабінетом, як завжди, тиха черга – жіночки сидять і чекають прийому. І тільки животики, хочеш-не хочеш, а поважно випинаються з тої черги майже у кожної.
Тетяну Гудзь добре знають не лише у Володимирці, а й за його межами. Після медреформи почали їхати до наших лікарів люди і з Вараша, і з колишнього Зарічненського району.
– А родом я з Житомирщини, – розповідає пані Тетяна. – Фахових медиків у родині до мене не було. Виховувала мене моя бабуся, а вона зналась на травах. Напевно від неї я й перейняла любов до медицини, щоправда вже до традиційної.
Тетяна Миколаївна згадує свої юні роки з посмішкою: з першого разу не вступила до університету, довелось рік працювати санітаркою.
– Не пройшла, не вийшло. В Коростені тоді мене в пологове відділення взяли санітарочкою. Працювала, крутилась у цьому медичному світі, вперто готувалась до нового вступу і тоді вже визначилась із профілем – одразу вирішила, що буду гінекологом: завжди приємно було дивитись на молодих мам, на щасливі сім’ї, які виходять із пологового з дітками, на лікарів, які допомогли породіллям і немовляткам. Закінчила медичний університет у Львові, в Коростені проходила і практику, і інтернатуру.
Кожен день у лікаря-гінеколога не схожий на попередній
У Володимирець молоду лікарку привіз чоловік, молодий лікар, а нині шанований хірург Олександр Гудзь. І з 1996 року працюють обоє у нашій районній лікарні. Виховали двох донечок.
Кожен день у лікаря-гінеколога не схожий на попередній. А що вже казати про нічні чергування!
– Сьогодні, наприклад, я до п'ятої дня працюю на прийомі, а вже з восьмої вечора – чергування в пологовому відділенні. А трапляються ще й операції – я асистую нашому завідувачу пологовим відділенням Сергію Буравському. Такий режим для медика нашого профілю є звичним. Можуть подзвонити серед ночі, викликати на пологи чи на допомогу. Тому збиратись, як солдат в армії, – поки сірник горить, – це теж про нас, про акушерів. Інколи колеги нашого профілю жартують – спимо у кедах!
Пані Тетяна каже: наразі більше 200 вагітних жінок стоїть у неї на обліку. Зазвичай вагітні хочуть, щоб пологи у них приймав той лікар, який вів їхню вагітність. Але це не завжди реально фізично осилити, хоча лікарі завжди йдуть назустріч породіллі і намагаються допомогти, тим більше в такий важкий і важливий для жінки момент.
– Дуже позитивним моментом є поширення практики партнерських пологів. Вони вже давно набувають популярності, а зараз, в умовах війни, чи не кожна жінка народжує в присутності чоловіка. І це дуже важливо для емоційного і психологічного стану породіллі. Він і морально підтримає, і спину розітре, масаж зробить. Вже коли починається другий етап пологів, зазвичай чоловіки виходять із приміщення: по-перше, жінці незручно, що він її бачить в такому стані, в такій позі, в такому вигляді. По-друге, це корисніше для самого чоловіка. Бо бувають випадки, коли доводиться відкачувати і приводити у свідомість самого тата – надивиться, напереймається, особливо, коли це в сім’ї перша дитина.
У випадках кесаревого розтину після процедури операції дитинку викладають одразу на груди до батька. І ці хвилини розчулення на обличчі новоспеченого татуся – вони варті недоспаних ночей, зірваних планів, позапланових викликів на роботу.
На прийомі майбутня мама Тетяна зі Степангороду, яку в її матері приймала Тетяна Гудзь. Пацієнтку назвали на честь лікарки
Двійнят народжується все більше
– Найбільше, що я запам’ятала зі своєї роботи? – вагітна (несподівано) трійнею жінка. На першому діагностуванні виявили дві дитини, а на другому – три. На жаль, одна дитинка померла ще в утробі, друга народилась недоношеною і померла. Із трійні вижила лише одна дівчинка, її назвали Надійкою, вже ходить до школи і завжди, коли мене бачить, махає ручкою: «Тьотя Таня, привіт!»
Загалом двійнят прийняла я дуже багато, і, цікаво, що з роками їх стає все більше і більше. Ось цього року в стінах нашого Володимирецького пологового народилось вже троє двійнят.
Серед пацієнтів у Тетяни Миколаївни є й переселенці.
– До десятка вагітних жінок прийшли ставати на облік по вагітності із різними термінами вагітності. Є і з Маріуполя, і з Харківщини, Київщини. Розповідають жахи. Дуже добре, що теперішнє покоління свідомо ставиться до свого здоров’я, адже приходять жінки-переселенці не лише на облік стати, а й просто перевірити своє жіноче здоров’я.
Лікарка розповідає, що тенденція захворювань «жіночими» хворобами, на жаль, зростає, тому не можна нехтувати візитами до гінеколога.
– В першу чергу це відбувається через нашу екологію, відголоски Чорнобильської катастрофи, часті стреси і переживання. Все це дає наслідки. Найпоширеніші жіночі гінекологічні захворювання – вагінальні бактеріальні інфекції, ендометріоз, синдром полікістозних яєчників, міома матки, рак шийки матки.
Саме тому, підкреслює, важливо регулярно перевірятись у гінеколога, адже своєчасне виявлення симптомів суттєво рятує ситуацію і можна повністю вилікувати захворювання, якщо вчасно почати лікування. Достатньо раз в рік перевірятись у гінеколога, навіть якщо жінка почуває себе здоровою.
– На здоров’я у багатьох жінок вплинув і ковід. Були випадки в моїй практиці, коли через коронавірусну інфекцію у жінок завмирали вагітності. Вони мусили їх переривати, проліковуватись. Але, на щастя, ці жінки змогли завагітніти повторно.
Рівень народжуваності знизився, хоч регіон і багатодітний
Також лікарка зауважує – випадків безпліддя збільшилось в рази, порівнюючи з початком її робочої практики.
– Загалом рівень народжуваності дуже знизився. Раніше щорічно у нас народжувалось більше 1000 дітей. Минулого року ця цифра перевищувала 800. Наш регіон рахується таким, де велика кількість багатодітних сімей – ті, де по 10-15 дітей. В основному на таку кількість діток наважуються жінки старшого покоління, керуючись релігійними переконаннями. А молоді жінки часто приходять і просять проконсультувати на рахунок контрацепції, зупинившись на 3-4 дітях. Щодо безпліддя – кожен випадок індивідуальний – комусь достатньо пролікувати проблему, а комусь, на жаль, лікування не допомагає. Часто сім’ї, що хочуть, але не можуть народити, звертаються до практики ЕКО, однак вона дороговартісна і не всі її можуть собі дозволити.
У нас в країні діє державна програма ЕКО, що розроблена і затверджена ще у 2005 році задля позитивної динаміки народжуваності і покращення демографічного стану в Україні. Цією програмою можуть безкоштовно скористатись жінки у віці 19-40 років, у яких діагностовано повне безпліддя. Наша держава надає можливість отримати першу змогу запліднення шляхом ЕКО за бюджетні кошти, – коментує ситуацію Тетяна Гудзь.
Одна із головних проблем в роботі з вагітними пацієнтками – велика кількість вагітних не стають вчасно на облік по вагітності.
– Дуже часто стають вже в останні тижні вагітності, тобто перебіг процесу ми не можемо спостерігати, а тому в разі чого не можемо виявити вади розвитку. Йдуть стати на облік, щоб отримати декретні кошти. Таких випадків дуже багато і переконати діяти інакше в інтересах здоров’я свого і своєї майбутньої дитини – важко. Саме вад розвитку плоду в останні роки стало дуже багато. Це теж нехороша тенденція. При їх виявленні ми пропонуємо переривати вагітність через медичні показання і не обов’язково шляхом оперування.. Однак, часто жінки керуються релігійними переконаннями і відмовляються.
Війна-війною, а роди за графіком
Сьогодні у стані війни «роддом» продовжує жити звичним своїм життям і акушери-гінекологи також продовжують допомагати з’являтись на світ немовлятам.
– У нас облаштоване спеціальне приміщення, щоб приймати пологи в умовах повітряної тривоги. Є підвальне приміщення, куди вагітні і породіллі переходять під час повітряних тривог, також можуть перебувати в коридорі, дотримуючись правила «двох стін». Життя не спинити і ніяк не поясниш дитині, яка має зараз народитись, – почекай годину, бо у нас тривога. Тому ми і операції можемо проводити під час тривог, і приймати пологи. Готові до всього, бо життя не терпить перерв і зупинок.
Загалом, визнає пані Тетяна, Володимирецька лікарня йде в ногу з часом, і лікувати тепер можна краще і ефективніше, коли досягнення науки стають доступними:
– Акушерська і гінекологічна галузь теж можуть похвалитись «футуристичним» обладнанням, коли вже не просто наосліп оперуєш жінку. Тепер ми маємо і використовуємо таке сучасне обладнання, завдяки якому лікар наживо бачить ситуацію всередині жіночого організму і може прооперувати більш вдало і ефективно. Кольпоскоп обстежує шийку матки, гістероскоп вводиться в саму матку і прицільно фокусує і на екран виводить картину, наприклад, поліпів, – те, що наосліп виявити і прооперувати дуже важко, маємо лапороскоп для видалення кіст тощо. Сучасні мікроскопи дозволяють детальніше вивчити взяті для дослідження клітини, а тому – точніше поставити діагноз. Таке обладнання має наша лікарня, з ним працюють наші лікарі і завдяки йому не тільки рятуються жіночі долі, а й народжуються нові життя.
Щаслива жінка-гінеколог, бо змогла втілити мрію
Тетяна Миколаївна зізнається: ні разу не пошкодувала про обрану професію і кожен день йде на роботу, як на свято:
– Я люблю свою роботу, я її обрала свідомо і щаслива, що змогла втілити мрію. Втілюю 26 років вже. І досі мене продовжують вражати в моїй професії мої емоційні переживання щоразу, коли відбулось народження нового життя, а мама і дитя здорові. Це такі радісні щасливі моменти, заради яких і хочеться працювати. А жінкам, вашим читачам, хотіла б побажати – не нехтуйте щорічними медичними оглядами, своєчасне виявлення хвороби може врятувати і здоров’я, і життя, і ваші сімейні бюджети. Вагітним – обов’язково ставайте вчасно на облік у лікаря-гінеколога, інколи саме це може врятувати життя і здоров'я вам і дитині. Любіть себе і бережіть. Бо діти виростуть і підуть у світ, а ви у себе одна! Миру нам всім і перемоги! Нехай в Україні народжують, народжуються і живуть!
Сьогодні Тетяна Гудзь, акушерка-гінеколог, мама і дружина має чергову нічну зміну. І хтозна, може і цієї ночі допоможе з’явитись на світ ще кільком немовлятам, поліщукам-українцям.
